（一）鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

  積極宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，排除各種干擾因素，從妊娠期外始直至整個(gè)哺乳期，都應(yīng)不斷地鼓勵(lì)母親，增加哺乳的信心。

  （二）增進(jìn)乳母健康

  保證營(yíng)養(yǎng)合理，活動(dòng)適量，睡眠充足，精神愉快。室內(nèi)空氣新鮮，避免各種有害的化學(xué)因素影響。

  （三）指導(dǎo)正確哺乳

  1．正常新生兒生后即可哺乳。產(chǎn)后母嬰要同室，將嬰兒裸體置于母親胸前討進(jìn)行皮膚接觸（不能少于30min），同室吸允乳頭，以促使產(chǎn)婦乳汁早分泌、多分泌。

  2．喂哺前，先做好清潔準(zhǔn)備，包括給嬰兒更換尿布，母親洗手，清潔乳頭，喂哺時(shí)可采取不同姿勢(shì)，主要使母親體位舒適，全身肌肉松弛，以利乳汁排出。一般宜采取坐位，懷抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，使嬰兒口含住乳頭及大部分乳暈而不致堵鼻，母另一手拇指和四指分別放在乳房上、下方，喂哺時(shí)將整個(gè)乳房托起，并注意嬰兒吸吮及吞咽情況。當(dāng)奶流過(guò)急，嬰兒有嗆咳、溢乳時(shí)，可采取食.中指輕夾乳時(shí)兩旁的“剪刀式”哺喂姿勢(shì)。每次盡量使一側(cè)乳房排空后，再喂另一側(cè)，下次哺乳時(shí)則先吃未排空的一側(cè)。

  喂后將嬰兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然后保持右側(cè)臥位，以防嘔吐。

  3．在嬰兒滿月前，提倡按需哺乳，以促進(jìn)乳汁分泌。隨著嬰兒的成長(zhǎng)，吸奶量逐漸增多，可開(kāi)始采取定時(shí)喂養(yǎng)，一般2個(gè)月以內(nèi)每3h喂一次，晝夜7~8次；3~4月大約6次。每次哺乳時(shí)間為15~20min。

  4．乳母患急慢。陸傳染病如肝炎、結(jié)核等，或重癥心、肝、腎疾病時(shí)均不宜喂哺。

  （四）評(píng)估喂養(yǎng)情況-

  1．向乳母了解哺喂時(shí)間主要了解是否按需哺乳，24h內(nèi)哺乳次數(shù)，每次持續(xù)時(shí)間，夜問(wèn)是否哺乳，有無(wú)延時(shí)哺喂而積聚乳汁及兩次哺喂之問(wèn)是否給嬰兒添加水及其他乳制品等。

  2．觀察哺喂時(shí)母、嬰體位是否舒適、正確。

  3．了解母嬰雙方的一般情況如乳母膳食安排和液體攝人最，嬰兒體重、睡眠及排泄情況等。嬰兒乳量充足表現(xiàn)為每次哺乳時(shí)能聽(tīng)到咽乳聲，喂后安靜入睡；每天有1次量多或少量多次的軟便，十余次小便；生后最初2個(gè)月每周測(cè)體重1次，以后延長(zhǎng)至每2周及每個(gè)月1次，小兒體重均能按正常速度增加。

  4．防治乳房、乳頭疾患如有乳頭凹陷，應(yīng)按摩乳頭，或用吸奶器吸出乳頭，也可用吸奶器吸出乳汁，適當(dāng)加溫后用奶瓶哺喂；如有乳頭裂傷，用溫水洗凈，并予暴露、干燥后涂少量羊毛脂，用乳頭罩喂哺；若患乳腺炎則暫不哺患側(cè)，但仍要定時(shí)將乳汁排空，并積極治療。

  5．指導(dǎo)斷奶斷奶期是一個(gè)從完全依靠乳類(lèi)喂養(yǎng)逐漸過(guò)渡到多元化食物的過(guò)程。隨著嬰兒的長(zhǎng)大，母乳已不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，同時(shí)嬰兒的各項(xiàng)牛理功能也逐步適應(yīng)于非流質(zhì)食物，因此一般生后4—6月開(kāi)始添加輔食，為完全斷奶作準(zhǔn)備；斷奶時(shí)間一般在生后10~12個(gè)月，逐漸減少哺乳次數(shù)、增加輔助食品。如遇夏季炎熱或嬰兒疾病時(shí)宜延遲斷奶，但一般不超過(guò)1歲半。

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